本报记者 朱宏伟报道
国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以老年人、慢性疾病患者、孕产妇、儿童等为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展这类服务项目所需资金全部由政府承担，城乡居民可直接受益。
国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来，在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定的成效。从2011年起，人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年15元提高至25元，2013年增加到30元，2014年再提高至35元，到2015年已经提高至每人每年40元，资金的大量追加极大地促进了这一惠民工程的广泛开展。郑州市作为河南省的省会城市，在河南省明显属于经济发达地区，目前人均公共卫生服务经费补助标准为45元，是该省最早提高到45元的地区，至今一直保持这一标准。
然而，日前郑州市21世纪社区居民向本报反映，国家基本公共卫生服务这项惠民工程开展七八年了，辖区内的社区卫生服务中心没有对绝大多数居民建立居民健康档案，没有免费体检过，也没有进行过健康教育。
对此，《中国产经新闻》记者近期奔赴郑州市进行调查。
居民普遍不知道
公共卫生服务政策
2月17日，记者来到郑州市金水区21世纪社区，对该社区实施公共卫生服务的情况进行摸底。
据了解，郑州市21世纪社区位于郑州市金水区，东到中州大道、西到花园路、北临国基路，南临原汽配装饰大世界及马李庄城中村。整个小区东西长2200多米,南北宽500米左右，建筑面积达140多万平米，近万户居民，常住人口达5万多人。无论是建筑面积还是常住人口，在河南省都是最大的。
在该社区足球场附近，数名居民正在这里聊天。记者问他们是否知道基本公共卫生服务政策，他们都说不知道，也不知道辖区卫生服务中心是否为他们建立了居民健康档案，更不知道辖区卫生服务中心应该义务为他们进行免费健康体检这一规定，总之是没享受过辖区卫生服务中心免费体检，甚至都不知道辖区内有这样一个社区卫生服务中心。
在该小区一座假山旁，一位65岁的湖畔10号楼的老人称，基本公共卫生服务项目在21世纪社区从来没有开展过，像记者所说的免费建立居民健康档案，免费体检身体，包括对老年人、高血压、糖尿病等慢性病患者每年免费体检一次身体等服务，他自己不但超过了60岁，而且是高血压患者，这些服务这么多年他从未享受过。
小区商业街西侧一位70多岁湖畔13号楼的老伯告诉记者，他不知道公共卫生服务这回事，这么多年也从未免费享受过社区卫生服务中心一次任何方面的服务。并肯定地说：“如果在21世纪社区问100个人是否知道公共卫生服务政策，会有99个人告诉你不知道。”
同样，在该社区新楼中楼附近，一位30多岁的妇女正领着自己两岁多的女儿在路边晒太阳。当记者问及同样的问题时，该妇女诧异地说：“啥是基本公共卫生服务项目啊?我从来没有听说过，也不知道、更听不懂。”她表示，辖区卫生服务中心没有给她们免费建立过居民健康档案，也没有免费体检过身体。在她怀孕期间，辖区卫生服务中心也没有对她进行过孕期保健服务、产后访视以及免费服用叶酸，更没有到家中对她的女儿进行过家庭访视和为女儿建立《0-6岁儿童保健手册》。
记者通过大量走访发现，21世纪社区居民普遍没见到过卫生服务中心到他们这里开展过健康知识讲座以及公众健康咨询服务等活动，也没有见他们来社区张贴或散发宣传资料。公共卫生服务这一本该惠及所有居民的民生工程，在这里似乎还是个空白。
卫生服务中心回应：
确实服务得不好
2月17日下午，《中国产经新闻》记者来到了位于金水区国基路的沙门社区卫生服务中心(郑州康宁医院)，该中心主任兼康宁医院院长宋予中接受了记者的采访。
对于郑州21世纪社区居民的公共卫生服务工作的开展情况，宋主任也是一肚子怨言，称21世纪社区的公共卫生服务工作他们确实开展得不好，但他们一直在服务。对于开展不好的原因，宋主任说：“主要原因是21世纪的物业公司不配合，甚至阻挠。我们当时也给物业联系过，每次去做服务时物业都是阻挠，说要收费。对此，我们通过关系以及居委会和片警都协调过，给物业做过多次工作，我给他们负责人打了电话后才不收费。但下次再去(开展活动)还要再打电话。物业公司是在半地下室办公，手机信号也不好，有时候跟他们的负责人联系不上，搞得很尴尬。”
对于宋主任的说法，21世纪社区新世纪物业公司总经理助理王丽娜(音)女士在接受记者采访时明确表示，这种情况根本不存在，他们对所有的公益事业都支持，都会积极配合、全力配合。对于收费一事，王女士更是矢口否认，称对于政府性的惠民公益事业，他们物业都是非常配合，不存在收费的问题。
记者注意到，接受采访的两名物业公司管理人员都是孕产妇，都属于公共卫生服务政策服务的重点人群。对于记者提到的社区公共服务政策，她们表示根本不知道有这项惠民政策，也更没享受过沙门社区卫生服务中心的公共卫生服务。
宋主任还向记者表示：“我们在2014年接手之前，是柳林卫生院国基路卫生服务中心在做这方面的工作，可是他们做了好几年也没有进去服务过。”
那么，沙门社区卫生服务中心到底为社区居民建没建健康档案?一共建立了多少居民健康档案?对高血压、糖尿病等重点人群服务管理了多少人?又是如何服务的?公共卫生服务经费是如何拨付的?是按照什么标准拨付的?
对于这些问题，宋主任告诉记者，截至2016年12月底，中心一共建立居民健康档案6026户，34647人;服务管理高血压居民592人;糖尿病居民275人;冠心病居民107人;重性精神病患者2人;脑卒中63人;肿瘤3人;老年人1242人;0-6岁儿童528人;孕产妇239人等。如果按照宋主任这一说法，21世纪社区一半以上的居民都建有健康档案，这与记者调查的结果显然不符，是居民说谎，还是社区卫生服务中心数据有“水分”?
至于近年来拨付款标准及数额，宋主任表示，上面拨款的标准是按照常驻人口每人每年45元的标准预拨的，最后通过考核成绩来拨付。至于数额自己记不清楚，因负责这一块工作的人当时不在单位，让工作人员次日回来把相关数据提供给记者。第二天，当记者再次来到医院，宋主任则以会计不在和需要向领导汇报为由，依然未向记者提供，并约定下周一再联系。然而，当记者按约定时间第三次来到医院，宋主任以上午开会及需要向领导请示为由婉拒了记者的请求。截至发稿时，记者依然没有看到沙门社区卫生服务中心关于近年来拨付款项的有关情况。
监管力度乏力
致惠民政策“肠梗阻”
对于21世纪社区绝大多数居民7年来未能享受到公共卫生服务，甚至不知情国家公共卫生服务政策一事，作为主管部门是否知情?公共卫生服务经费是如何拨付的?带着这些问题，2月20日上午，记者来到了金水区卫计委。
金水区卫计委负责公共卫生服务工作的于(音)科长接受记者采访时表示，金水区是一个大区，人口较多，他们机关里面就几个人，根本管理不过来。所以对于日常监管他们主要是通过居民健康档案平台，从系统里面随机抽查一部分居民档案，然后由社区卫生服务中心之间互相落实是否服务以及服务到什么程度，然后把落实情况向卫计委反馈，卫计委再根据社区卫生服务中心反馈情况进行监管。
对于记者提出的郑州21世纪社区居民普遍反映不了解公共卫生服务政策以及没有享受过公共服务的情况，于科长表示，不管如何解释，作为国基路沙门社区卫生服务中心，在执行国家政策方面肯定存在政策宣传不到位，有做得不到位的地方。
对于公共卫生服务经费是如何拨付的问题，于科长解释说，金水区的情况是由金水区财政局拨付到卫计委的账户上，通过考核后，按考核成绩依照比例，由卫计委拨付到社区卫生服务中心的账户上。
既然如于科长所说按照相关考核拨付经费，那么沙门卫生服务中心近几年考核成绩又如何呢?于科长说，刚开始考核不理想，近几年才逐步提高。对于具体考核成绩以及近几年经费拨付具体数据问题，于科长称，具体数据是多少需要查一下考核单，但需要向领导请示和汇报。于科长让记者等一会儿。然而，在记者等待了十几分钟后，该委办公室主任桂少锋又告诉记者，他们需要对反映的问题进行调查，并形成一个文字性的材料，然后再跟记者及时沟通。然而截至发稿时，记者未接到金水区卫计委这方面的任何回复。